做支气管镜手术注意事项有哪些？
发布时间： 2025/07/30
支气管镜手术虽属微创，但术前术后细节决定成败。掌握这些关键注意事项，能让检查更安全顺利。
一、术前准备：三个必须
禁食管理
检查前 6 小时绝对禁食，2 小时禁水（降压药可少量水送服）；
糖尿病患者需调整胰岛素用量，避免低血糖。
药物调整
抗凝药（阿司匹林、华法林）需停用 5-7 天，防止术中出血；
哮喘患者提前使用支气管扩张剂。
心理建设
术中保持缓慢深呼吸，切忌憋气或突然起身；
插管时可能出现呛咳反射，属正常现象。
二、术中配合：呼吸有技巧
黄金口诀：“鼻子吸气，嘴巴哈气”，当镜子通过声门时，深吸气可打开气道；操作中哈气动作能减少咳嗽；
手势沟通：因无法说话，术前与医生约定手势信号（如举手表示不适）；
麻醉选择：敏感患者可选择无痛全麻，全程无感知。
三、术后护理：警惕三个危险信号
出血观察
痰中带血丝属正常，持续 1-2 天会消失；
若咳出鲜红血块或整口鲜血，立即就医。
呼吸监测
轻微胸闷可吸氧缓解；
突发胸痛 + 呼吸困难提示气胸可能。
感染预防
术后 24 小时避免淋浴，防止呛水；
体温超过 38℃需排查肺部感染。
特殊人群须知
老年人：冠心病患者备好硝酸甘油；
儿童：建议全麻下操作，避免心理创伤；
孕妇：孕早期尽量避免，孕中期需心电监护。
记住：90% 的并发症源于忽视细节。做好这些准备，您就掌握了安全的主动权。
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